Accutadyn (Isotretinoin)

Description

L’isotrétinoïne est un médicament anti-acné qui est chimiquement lié à l’acide rétinoïque et à la rétinol (vitamine A). Bien que son mode d’action exact soit inconnu, cet agent fonctionne en inhibant le fonctionnement des glandes sébacées, ce qui réduit la production de sébum dans la peau et entrave le développement de l’acné. L’isotrétinoïne est vendue dans de nombreux pays à travers le monde et est largement considérée comme l’un des médicaments les plus efficaces pour traiter l’acné sévère. Des études soutiennent également qu’elle a un taux de réussite excellent, même dans certains des cas les plus graves d’acné clinique (acné vulgaire).

Mécanisme d’action

L’isotrétinoïne produit ses effets en modifiant la progression du cycle cellulaire, la différenciation cellulaire, la survie et l’apoptose. Ces actions réduisent la production de sébum, empêchant le blocage des pores de la peau et la croissance des bactéries responsables de l’acné. L’isotrétinoïne et la 4-oxo-isotrétinoïne réduisent toutes deux de manière significative la production de sébum.

L’isotrétinoïne induit l’apoptose des sébocytes, ce qui entraîne une diminution de la production de sébum. L’isotrétinoïne réduit également la formation de comédons en réduisant l’hyperkératinisation par un mécanisme inconnu. L’isotrétinoïne ne tue pas directement les bactéries, mais elle réduit la taille des canaux sébacés et rend le microenvironnement moins favorable aux bactéries responsables de l’acné. Elle peut également augmenter les mécanismes immunitaires et modifier la chimiotaxie des monocytes pour réduire l’inflammation.

Utilisations

Étant donné que l’acné est l’un des effets secondaires les plus courants de l’utilisation de stéroïdes anabolisants/androgéniques, l’isotrétinoïne est utilisée par les culturistes et les athlètes pour réduire ou éliminer ce problème esthétique pendant la thérapie par les stéroïdes.

Posologie

La prise du médicament par des athlètes et des culturistes sans la surveillance d’un médecin est courante, donc les doses sont souvent réduites par rapport aux directives médicales standard. La méthode typique d’utilisation de l’isotrétinoïne consiste à prendre une dose de 0,5 à 1 mg/kg de poids corporel par jour, de sorte que la dose quotidienne maximale est de 100 mg pour une personne de 100 kg. Des cas exceptionnels peuvent nécessiter une dose plus élevée atteignant 2 mg/kg/jour. La dose quotidienne elle-même est divisée en deux doses égales, qui doivent être prises à deux moments différents de la journée.

L’isotrétinoïne doit également être prise pendant les repas, et non à jeun, car la nourriture facilite grandement l’absorption de ce médicament (les repas riches en matières grasses ont le plus grand bénéfice sur la biodisponibilité). Le cycle thérapeutique typique d’une durée de 15 à 20 semaines est généralement suffisant pour éliminer ou du moins contrôler l’état d’un patient. Si nécessaire, cependant, un deuxième cycle peut être initié par le médecin. Celui-ci doit suivre une pause de la première cure d’au moins 2 mois.

Effets

• Traite l’acné en réduisant la taille des glandes sébacées
• Prévient les pores obstrués
• Réduit la croissance des bactéries cutanées
• Effet anti-inflammatoire

Effets secondaires

L’isotrétinoïne est un médicament puissant avec de nombreux effets secondaires potentiels. En raison des risques potentiels pour la santé identifiés, les avertissements sur ce produit sont nombreux et très forts. Cela est particulièrement important car toute femme susceptible de devenir enceinte ne doit pas utiliser le médicament. Même une petite exposition a été liée à des complications très graves pour le développement fœtal.

• Présente un certain degré d’hépatotoxicité
• Peut entraîner une maladie inflammatoire de l’intestin
• Pancréatite
• Niveaux de cholestérol HDL supprimés
• Augmentation des valeurs de triglycérides
• Altération de la vision
• Palpitations cardiaques

Avertissements

La littérature approuvée par la FDA sur l’isotrétinoïne a mis en garde contre la dépression.

Veuillez noter ! Pendant le cycle d’isotrétinoïne, vous devez éviter l’alcool. L’alcool associé à l’isotrétinoïne peut entraîner une inflammation du foie, évitez également les suppléments de vitamine A.

Profil

• Demi-vie : de 7 à 39 heures
• Fréquence d’administration : 2 fois par jour

Contre-indications

• L’isotrétinoïne est associée à des risques majeurs pendant la grossesse

Mode de conservation

• Garder hors de portée des enfants
• Conserver dans un endroit frais, sec et à l’abri de la lumière directe du soleil
• Conserver à température ambiante
• Ne pas utiliser après la date de péremption